สาเหตุการตั้งครรภ์ยาก

ท้องไม่พร้อม

สาเหตุจากข้างชายเท่าที่มีรายงาน ภาวการณ์มีลูกยาก จะเจอโดยประมาณร้อย ละ 20-30 ที่สามารถพิสูจน์รู้ได้โดยการตรวจ พินิจพิจารณาน้ำกาม เป็นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ปกติ หรือ อาศัยคอมพิวเตอร์ช่วยตรวจค้น ในกรณีที่ผล ออกมาไม่ปกติ วิธีการรักษาจะข้ามขั้นตอนไปทำ "อิ๊กซี่" หรือ "เด็กหลอดแก้ว" ก็เลยไม่คือปัญหาอีกแล้ว ในกรณีที่ผลออกมาธรรมดา จำเป็นต้องทดลองคุณลักษณะของตัวน้ำเชื้อถัดไป โดยตรวจตราความ สามารถของตัวน้ำอสุจิในมูกปากมดลูก ตรวจว่าตัวน้ำอสุจิสามารถอยู่รอดรวมทั้งเขยื้อน ไหวในมูกปากมดลูกได้หรือเปล่า การทดลองนี้จะช่วยพูดได้ว่าปัญหาอยู่ที่ปาก มดลูกหรือเปล่า นอกเหนือจากนี้ยังสามารถตรวจค้นภูมิคุ้มกันต่อตัวน้ำเชื้อซึ่ง เป็นต้นเหตุ ที่ให้มีลูกยาก ปัญหาที่พบได้ทั่วไป ดังเช่นว่า ปริมาณสเปิร์มน้อย การเคลื่อนไหวแหวก ว่ายไม่ปกติ ท่อนำเชื้อหรือท่อฉี่ตีบ โรคภัยไข้เจ็บต่างๆการตำหนิดเชื้อ หรือไม่ดีเหมือนปกติตั้งแต่เกิดในระบบแพร่พันธุ์ บางรายพบว่าปัจจัยเกี่ยวกับความ อ้วน สภาวะทุพโภชนา ความเคร่งเครียด ยาสูบ เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อความ แข็งแรงของเชื้อสเปิร์ม ผู้เจ็บป่วยโรคต่อมไร้ท่อประเภทขาดฮอร์โมนเพศชาย จะมีปัญหาการมีลูก ยาก เหมือนกับคนไข้โรคทางพันธุกรรมที่เรียกว่า Klinefelter's syndrome ซึ่ง โครโมโซมเพศจะมีลักษณะ XXY วิวัฒนาการของลูกอัณฑะไม่ปกติ การผลิตตัว น้ำอสุจิต่ำลง แล้วก็ระดับของฮอร์โมนเพศชายน้อยลง โรคติดเชื้อที่สร้างปัญหาการมีลูกยากที่สำคัญอาทิเช่น โรคหนอง ในแท้ และก็โรคติดเชื้อคลามัยเดีย ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมจำพวกที่พบได้ทั่วไป การต่อว่าดเชื้อทำให้ฟุตบาทน้ำกามเกิดภาวะตีบแคบ แล้วก็ส่งผลต่อการผลิตตัวน้ำอสุจิ อีกด้วย
สาเหตุจากข้างหญิงเจอได้ราวจำนวนร้อยละ 40-50 ลักษณะการทำงานของ ระบบแพร่พันธุ์ไม่ปกติ ซึ่งอาจเป็นเพราะความแตกต่างจากปกติตั้งแต่เกิด การตำหนิดเชื้อ ความไม่ดีเหมือนปกติของระบบฮอร์โมนทำให้ไม่มีการตกไข่ ฝาผนังมดลูกเติบโตไม่ดี เจอท่อรังไข่ตัน พังผืด หรือเนื้องอกในมดลูก เยื่อฝาผนังมดลูกเจริญรุ่งเรืองไม่ถูกที่ (Endometriosis) ส่วนมากจะเริ่มด้วยการตรวจคุณลักษณะของมูกปากมดลูก ยกตัวอย่างเช่นตรวจ ความเป็นกรด-ด่าง การทดลองข้างหลังร่วมเพศ ตรวจการกลายเป็นผลึกเป็นรูปเฟิร์น รวมทั้ง การยืดตัวในตอนไข่ตก และก็การเพาะเชื้อ ฯลฯ ตรวจประเมินภาวะของมดลูก โดยการฉีดเข้าโพรงมดลูก การส่อง กล้องถ่ายภาพเข้าไปมองด้านในโพรงมดลูก การเจาะท้องส่องกล้องมองพยาธิภาวะในอุ้งเชิง- กราน การครูดมดลูกเพื่อตรวจตราการตกไข่ แล้วก็ลักษณะการทำงานของรังไข่ การสำรวจภาวะของปีกมดลูกเพื่อมองว่ามีการตันหรือเปล่า โดยการ ฉีดสีเข้าโพรงมดลูกแล้วก็เอ็กซเรย์ การเจาะท้องส่องกล้องร่วมกับการฉีดสีเข้าทาง ปากมดลูก การฉีดลมผ่านเข้าโพรงมดลูกและก็ให้ผ่านออกทางปีกมดลูก และก็การ ฉีดของเหลวทางปากมดลูก กับตรวจอัลยี่ห้อซาวน์ทางช่องคลอด เพื่อมองการ ผ่านของของเหลวในปีกมดลูกเข้าไปสะสมที่อุ้งเชิงกรานส่วนต่ำสุด การประมาณภาวะของรังไข่โดยการเจาะเลือดตรวจฮอร์โมน (FSH, LH, Estradiol, Progesterone) แล้วก็ติดตามมองอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเป็น ระยะๆเพื่อรู้ดีว่ามีการตกไข่หรือเปล่า หลักการทำงานของรังไข่ก่อนรวมทั้งข้างหลังไข่ กลายเป็นยังไง บางทีอาจตรวจโดยแนวทางอ้อม ตัวอย่างเช่น การประเมินอุณหภูมิกายรากฐาน การครูดเอา เยื่อบุโพรงมดลูกมาตรวจเพื่อมองรูปแบบการทำงานของรังไข่วันหลังไข่ตก ฯลฯ สภาวะมีลูกยากที่หาปัจจัยไม่เจอ ไม่มีไข่ตกหรือตกไข่ไม่บ่อยนัก ส่วนมากชอบมีต้นเหตุที่เกิดจากความแปลกของฮอร์โมนท่อนำไข่ที่มีการตัน จะก่อให้ตัวน้ำอสุจิและก็ไข่ไม่เจอกัน ก็ไม่มีการปฏิสนธิกำเนิดขี้นมีพังผืดซึ่งมีเหตุที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญรุ่งเรืองไม่ถูกที่ ก็จะกีดกั้นการตกไข่หรือการฝังตัวของตัวอ่อนได้ มีความผิดธรรมดาของมูกที่ปากมดลูก ก็ทำให้เชื้อน้ำเชื้อไม่สามารถที่จะว่ายผ่านเข้าไปได้เรื่องตรวจค้นปัจจัย ข้างหญิงจะได้รับการตรวจสอบระดับฮอร์โมนเพศ FSH, LH, Prolactin, Progesterone แล้วก็ Estradiol เพื่อมองลักษณะการทำงานของรังไข่ การตรวจท่อนำไข่ว่าตันไหม โดยการฉีดสารทึบแสงสว่างเข้าโพรงมดลูกแล้วก็ถ่ายรูปเอ็กซเรย์ (Hysterosalpingogram) การตรวจส่องกล้องผ่านทางพุง (Laparoscopy) ซึ่งจะช่วยทำให้มองเห็นพยาธิภาวะในอุ้งเชิงกราน การส่องกล้องตรวจในโพรงมดลูก (Hysteroscopy) เมื่อหมอตรวจเจอความแปลกที่เป็นต้นเหตุของการมีลูกยากก็จะให้การรักษาถัดไป

ยาขับเลือด